导　　师： 李惠东

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　基于快速康复理念下，对肝外胆道结石行微创治疗的患者术后进行电针足三里、上巨虚配合吴茱萸热熨腹部治疗，观察其术后胃肠功能恢复情况及安全性指标，术后胃肠恢复情况包括术后肛门首次排气、排便时间及恢复全流饮食时间等主要指标，然后进行系统评价，探讨针药治疗在快速康复外科中的临床意义，为临床应用中医特色外治法治疗术后胃肠功能障碍加快术后康复提供依据。　　方法:　　选取2016年1月至2016年12月至广州中医药大学第一附属医院肝胆外科（三外科）收治住院治疗，诊断为肝外胆道结石（即胆囊结石或胆囊结石并胆总管结石）并行微创手术治疗的患者，运用简单随机法分为实验组（电针足三里、上巨虚联合吴茱萸热熨组）30例，对照组（常规基础治疗组）30例。围手术期均运用快速康复理念:术前均采取术前宣教、缩短禁食禁饮时间、无需肠道准备等措施;术后对照组给予常规基础治疗，主要包括:肝胆外科术后常规护理、抗生素使用，护肝，护胃，常规补液营养支持，维持水电解质平衡等。实验组在对照组治疗的基础上加电针足三里、上巨虚联合吴茱萸热熨腹部治疗。观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复相关指标及安全性指标，结合临床观察量表收集数据，对两组所得数据进行统计、分析并总结，验证针药联合治疗对肝外胆道结石微创手术患者术后胃肠功能的疗效。　　结果:　　1.两组数据一般情况及手术相关资料比较:统计学意义上，实验组和对照组之间无差异;2.两组数据术后胃肠功能恢复比较:较之对照组患者，实验组患者术后首次排气排便时间、恢复全流饮食时间明显缩短，且差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者住院天数及术后住院天数均有所缩短，但差异不具有统计学意义(P＞0.05)。　�

关 键 词： 快速康复理念 电针疗法 中药治疗 肝外胆道结石 微创手术 胃肠功能

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