导　　师： 余斌

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 骨髓炎在其病理生理学、临床表现及相关的治疗处理上都是一种异质性疾病,Waldvogel等将骨髓炎分为创伤性骨髓炎、糖尿病性骨髓炎及血源性骨髓炎。近年来随着创伤救治技术的不断提高,随之严重创伤患者生存率大大提高,继而发生创伤性骨髓炎的患者也不断增多。由于创伤性骨髓炎治疗方式复杂、治疗周期长、复发率高、致残率高等特点,使得其对于临床医生来讲是相当大的挑战。该病不仅使患者自身承担相当大的身心压力,同时也增加整个社会医保系统的经济负担。故而,对该病深入系统的研究亟待进行,以能够更好地解决上述的这些问题。本课题就从创伤性骨髓炎的临床特征及单核苷酸基因多态性与其发病风险的相关性两方面出发对该疾病展开相关研究。第一部分创伤性骨髓炎的临床特征目前创伤性骨髓炎的临床特征研究较多,但不同文献所报道的结果之间却存在较大差异。我们推测这可能与地理环境、经济发展情况、文化差异、人种等多种因素有关。其次,多数研究是根据年龄、解剖位置等对创伤性骨髓炎进行亚组分析。同时,样本量较小也限制我们对创伤性骨髓炎本质有一个清楚的认识。此外,随着创伤治疗技术的进步,其临床特征也在发生变化。尽管既往诸多文献报道该疾病的临床特点,但目前尚缺乏专门针对中国人该疾病临床特征的大样本的全方位综合性报道。血清学炎症因子水平的检测是实验室检查的重要方面,对于早期初步判断是否存在感染具有非常重要的价值。既往研究多针对急性期感染或者假体周围感染所进行,专门针对创伤性骨髓炎方面的文献较少。另外,血清白介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）与血清淀粉样蛋白A（Serum amyloid A SAA）也具有一定的感染诊断价值,但关于它们对于创伤�

关 键 词： 创伤性骨髓炎 临床特征 血清炎症指标 单核苷酸基因多态性 发病机制

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