导　　师： 王雄文

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　通过研究氩氦冷冻消融术联合中医药治疗在不同部位肝肿瘤中的近期疗效、并发症发生率及在原发性肝癌中的远期疗效，进而探讨氩氦冷冻消融术的安全性和临床疗效;通过观察氩氦冷冻消融术前后不同时间中医症候的变化及肝功能与脾虚证的关系，总结氩氦冷冻治疗的中医属性，探讨联合中医药治疗在肝脏恶性肿瘤的优势。　　方法:　　1、氩氦冷冻消融术联合中医药治疗在肝脏恶性肿瘤的近期疗效:按照冷冻部位的不同，对符合纳入标准的86例病例分为高风险部位组和低风险部位组进行回顾性研究。根据数据资料的类型，采用Pearson卡方检验、独立样本T检验、Fisher精确概率法和Mann-Whitney U秩和检验对两治疗组进行基线均衡性分析，通过m RECIST标准对治疗后目标病灶进行评价，比较两组近期疗效的差异。　　2、氩氦冷冻消融术联合中医药治疗在肝脏恶性肿瘤的并发症分析:对符合纳入标准的86例病例按照冷冻次数累计，统计不同部位两组氩氦冷冻治疗后出现的并发症次数及冷冻前后相关实验室指标，根据数据资料分别采用Pearson卡方检验、Fisher精确概率法及配对样本T检验，比较两组冷冻治疗的并发症发生率差异。　　3、氩氦冷冻消融术联合中医药治疗对原发性肝癌的远期疗效分析:将随访病例中51例原发性肝癌纳入研究分析，分别按照肿瘤部位、肿瘤BCLC分期及肿瘤大小的不同进行分组，比较6个月、1年、2年PFS、OS及总生存率的差异;使用Kaplan-Meier法绘制PFS、OS的生存曲线，通过log-rank检验比较两组患者的生存曲线，综合评估两治疗组的远期疗效;通过COX比例风险回归模型，以不同BCLC分期患者的OS为主要终点事件，对生存资料进行多因素分析，分析影响原发性肝癌的预后因素。　　4、冷冻对中医症候的改变规律及脾虚证与肝功�

关 键 词： 肝脏恶性肿瘤 氩氦冷冻消融术 中医药治疗 疗效分析

领　　域： [] []