导　　师： 林霓阳

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 汕头大学

摘　　要： 研究背景与目的：　　新生儿败血症是新生儿期危重症之一，其发病率高，早期临床表现不典型，病情进展迅速，并发症多，病死率高，需早期诊断，早期治疗，以改善患儿预后。另外，新生儿败血症的病原菌种类及分布特征随不同年代、不同地区及不同新生儿分类方法而异，致病菌的耐药情况在不同地区也在逐渐发生改变。本研究以不同分类新生儿败血症患儿为研究对象，分析探讨近四年来汕头地区新生儿败血症临床特点及病原菌学情况，为指导临床治疗提供科学依据。　　研究方法：　　对2012年1月至2015年12月汕头地区确诊为新生儿败血症的261例血培养阳性患儿的病例资料进行回顾性分析研究，将这些资料按胎龄是否＜37周，分为早产儿与足月儿两组;按发病时间是否超过7天，分为早发型败血症（Early-onset sepsis，EOS）与晚发型败血症（Late-onset sepsis，LOS）两组;按感染的来源地点不同，分为院内感染与社区获得性感染两组;按分娩方式的不同，分为顺产与剖宫产两组;按性别的不同，分为男性与女性两组，共五个组别，再进行有选择性的分析比较不同组别间患儿临床表现、实验室检查结果、主要病原菌的分布特点及耐药性情况。所有数据均采用spss 17. 0软件进行处理， P＜0.05为差异具有统计学意义。　　结果：　　1. 新生儿败血症患儿主要临床症状前六位为发热（49.0%）、反应差（46.3%）、发绀或呼吸暂停（28.4%）、少吃（28.4%）、黄疸（28.0%）、循环不良（22.2%）。EOS患儿黄疸的发生率高于LOS患儿，LOS患儿中发热、循环不良的概率高于EOS患儿，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。足月儿黄疸发生率明显高于早产儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　2. 新生儿败血症常见实验室检查指标有白细胞（W hite b lood c e ll，W BC ）、血小板（

关 键 词： 新生儿败血症 病原菌种类 阴沟肠杆菌 肺炎克雷伯菌 临床特点

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