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医疗保险异地就医即时结算问题及对策

作  者: (马立波);

机构地区: 随州市曾都区医疗保险局

出  处: 《环球市场信息导报》 2017年第37期34-34,共1页

摘  要: 目的:探讨医疗保险异地就医即时结算问题及对策;方法:选取2015年至2016年来我院就诊的异地患者作为研究对象,2015年异地医疗保险结算采用常规方式,2016年对异地医疗保险结算方式进行改革和完善,采用升级方式。通过采用全面实施异地医保就医结算工作,分析异地医保病人在及时结算中存在的问题。结果:2015年和2016年异地患者对异地医保报销的知晓率无统计学意义(P>0.05);2016年关于医保报销难、费用审核难和核实查处难等问题均低于2015年(P<0.05)。结论:通过统一医保政策和医保信息系统、建立异地医保代办模式、对异地即时结算实施监督,可解决异地医疗保险及时结算中所面对的问题,减轻了异地患者的经济负担,给广大异地就诊的患者带来方便。

关 键 词: 结算问题 医疗保险 异地就医 医保政策 改革和完善 结算方式 结算工作 信息系统

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