作 者: (罗亚平);
机构地区: 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科,100730
出 处: 《中华核医学与分子影像杂志》 2017年第9期576-578,共3页
摘 要: 患者女,34岁,主诉体质量增加9年,发现血压升高、脸变圆红3年余。患者体质量增加以向心性肥胖为主,6年前发现双肾结石,行多次体外碎石术。3年多前孕期发现血压升高,后行引产,术后逐渐出现面部多血质貌,下腹部及双大腿根部出现紫纹,脸变圆,临床予厄贝沙坦、硝苯地平降压。3个月前因备孕行体格检查,发现肾上腺结节,肝多发占位。血浆皮质醇测定(上午8时)282.6 (括号内为正常参考值范围,下同;40~223) μg/L,血浆皮质醇节律消失,尿游离皮质醇217.20(12.3~103.5) μg/24 h,ACTH 38.8~49.5(0~46) ng/L,联合大小剂量地塞米松抑制试验皮质醇均不被抑制,24 h尿儿茶酚胺正常,PTH 59.4(12~68) ng/L。