作　　者： (宋家美）; (陈慧）; (徐佩琦）; (孟昱时）;

机构地区： 昆明医科大学第二附属医院生殖医学科

出　　处： 《昆明医科大学学报》

摘　　要： 目的 通过对基础性激素正常的不孕女性,研究其血清基础睾酮(basal testosterone,bT)水平对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响,评估bT水平对妊娠结局的预测价值及其临床运用的意义.方法 选择基础性激素水平正常的不孕女性229例.根据是否妊娠分为妊娠组(A组,114例)与非妊娠组(B组,115例),比较A、B两组患者的bT水平,探讨bT水平能否对IVF-ET妊娠结局产生影响.再根据229例患者的b T水平情况差异进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,寻找其bT阈值.按照bT水平分为C组(bT≤bT阈值组,129例)、D组(b T>bT阈值组,100例),进一步探讨bT水平与IVF-ET妊娠结局的关系.结果 (1)A组的bT水平、MⅡ卵率及优质胚胎率明显高于B组[(0.94±0.34),(0.63±0.32)],[(1 208/1 419)85.13%,(906/1 168)77.57%],[(432/828)52.17%,(319/701)45.51%)],差异有统计学意义(P<0.05);(2)bT对妊娠结局有中度预测价值(灵敏性:51.8%、特异性:35.7%),最佳b T阈值为0.72 nmol/L;(3)D组的MⅡ卵率及临床妊娠率高于C组[(1 078/1 173)91.9%,(1 036/1 414)73.27%],[(59/100)59%,(55/129)42.64%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础性激素水平正常的不孕女性b T水平可对IVF-ET结局进行初步评估及预测,对于bT低于阈值的患者,可以通过外源性补充雄激素的方式,将bT提高至阈值水平,最终改善不孕女性IVF-ET妊娠结局.

分 类 号： [R714.8]