作　　者： (潘燕）; (姚红伟）; (王红梅）; (许卫东）;

机构地区： 浙江省德清县人民医院,湖州313200

出　　处： 《浙江创伤外科》 2017年第4期808-810,共3页

摘　　要： 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对髋关节置换术患者术后镇痛效果及VCAM^1等炎症因子的影响。方法选取本院髋关节置换术的患者108例,采用随机数字表将纳入患者随机分为帕瑞昔布钠组(parecoxib group,P组)和生理盐水组(control group,C组),每组各54例。两组患者于术前(T0)、术毕(T1)、术后4小时(T2)、术后12小时(T3)、术后24小时(T4)各时点抽取静脉血检测血管细胞黏附分子(VCAM-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。于出室即刻、术后2、4、8、12小时记录患者VAS评分及术后12小时内镇痛泵按压次数。结果两组患者各时点VAS评分未见统计学差异(t=0.296、1.050、0.944、1.140、0.987,P>0.05)。两组患者术前及术后24小时的VCAM-1、IL-6、IL-10、TNF-α未见统计学差异(t=0.234、0.799、0.742、1.117、1.834、1.558、1.895、1.749,P>0.05)。T1-T3时点P组患者VCAM-1、IL-6、TNF-α显著低于C组(2.384、2.063、2.287、8.999、7.273、9.215、15.01、15.43、11.14,P<0.05),但上述各时点P组患者IL-10显著高于C组(9.670、12.69、9.828,P<0.05)。P组患者术后12小时镇痛泵有效按压次数及总按压次数均低于C组,差异有统计学意义(3.860、3.051,P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能够减少术后镇痛药物的使用,并抑制髋关节置换术患者VCAM-1、IL-6、TNF-α的表达,抑制机体炎症反应。

关 键 词： 帕瑞昔布钠 超前镇痛 术后镇痛 炎症反应