作　　者： (姜明霞）; (蔡琴）; (袁京梅）; (张丽）; (陶筱琴）;

机构地区： 南京医科大学附属脑科医院,江苏南京210000

出　　处： 《齐鲁护理杂志》 2017年第17期113-115,共3页

摘　　要： 目的:探讨品管圈(QCC)活动对降低精神科电子病历书写缺陷率的影响。方法:成立QCC活动小组,确立"降低电子护理病历书写缺陷率"为活动主题。活动前对我科2016年3月份103份电子护理病历书写存在的缺陷进行现状调查(缺陷率41.75%)、原因分析,根据调查结果设定目标、制定对策、检查效果及巩固措施,开展QCC活动。结果:精神科电子护理病历书写缺陷率由改善前的41.75%降低到改善后的20.93%,改善前后比较差异有统计学意义(P<0.01);圈员解决问题能力、责任心、知识掌握度、认知度、团队合作力、积极性、QCC方法运用、工作士气共8方面得到显著提高。结论:正确运用QCC对电子病历进行质量控制,可降低电子护理病历书写缺陷率,提高护理书写质量。

关 键 词： 电子病历 护理记录 缺陷 品管圈