导　　师： 伍超标

学科专业： B0208

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 暨南大学

摘　　要： 健康保险在我国有着巨大的市场潜力和良好的发展前景。开发健康保险业务是保险公司创新经营、开拓市场的重要途径。对健康保险产品的定价进行研究具有重要的现实意义和实用价值。本文在对健康保险产品的特征进行分析的基础上，介绍了现有的健康保险的Markov模型，探索性地引入Semi-Markov模型研究转移概率和转移强度的关系，并探讨了健康保险的赔付概率，以及典型的健康保险产品的纯保费的计算。最后讨论了健康保险的总保费及其测试方法。 全文主要包括五个部分： 第一部分：健康保险概述。回顾了健康保险的发展历史，分析了健康保险的主要特点及其与人寿保险的主要区别，并介绍了收入保障、重大疾病、长期护理三种典型的健康保险产品。 第二部分：健康保险定价模型。通过Markov和Semi-Markov模型，分析了健康、疾病、死亡三状态间转移概率和转移强度之间的关系，并从实验的角度分析了对转移强度的估计方法。 第三部分：健康保险的赔付概率。分析了在不同的保单条件下的赔付概率和从健康到疾病的转移概率之间的关系。 第四部分：健康保险的纯保费。讨论了典型的健康保险产品伤残年金、永久残疾、重大疾病、长期护理这四类健康保险产品的定价模型，并就连续模型中的计算提出近似计算方案。介绍了报销赔偿方式下健康保险产品的定价原理，并总结了损失分布的拟合方法。 第五部分：健康保险的总保费。介绍了总保费的计算方法，利用资产份额法对总保费进行了测试，并概括了健康保险产品定价的完整过程。

关 键 词： 健康保险 保费 转移概率

分 类 号： [F840.4]

领　　域： [经济管理]