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膀胱造影误诊膀胱破裂一例

作  者: ;

机构地区: 遵义医学院附属医院

出  处: 《临床误诊误治》 1992年第2期

摘  要: <正> 病例:男性,42岁。因腹部钝伤伴持续性腹痛、排尿困难7小时入院。体检:Bp14/9Kpa,全腹隆起,未见明显伤痕,全腹压痛、肌卫与反跳痛明显,移动性浊音阳性,肠鸣音消失;会阴都无伤痕,尿道外口无血迹。左右下腹穿刺均抽得不凝血;导尿时导尿管能顺利插入膀胱,并流出与腹穿液相似的血性液体,疑膀胱破裂(腹膜内型)。为明确诊断而行膀胱造影,从导尿管注入20%泛影葡胺约500ml,摄片见膀胱充盈完整,无造影剂外渗。以腹内实质脏器破裂、膀胱挫伤行剖腹探查,术中见腹腔积血约1500ml,实质脏器无破裂,膀胱顶部约8cm破口,被血块堵塞,边缘多处活动性出血。修补膀胱并行膀更多还原

关 键 词: 膀胱破裂 膀胱造影 腹膜内型 腹腔积血 实质脏器 尿道外口 造影剂外渗 排尿困难 脏器破裂 腹部钝伤

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